الامتحان النهائي تغذية المرضى مرحبا بكم يرجى الإنتباه إلى التعليمات التالية: -مدة الامتحان 120 دقيقة. -أي محاولات متكررة لمغادرة شاشة الامتحان تؤدي إلى إلغاء الامتحان تلقائيًا. -بعد الانتهاء من الإجابة، يمكنك إغلاق صفحة الامتحان فقط بعد ظهور رسالة تأكيد التسليم. -هذا الامتحان لمرة واحدة فقط ولا يمكن إعادة تقديمه مجددًا. -تأكد أنك قمت بمراجعة وحل كل الأسئلة قبل الضغط على أيقونة التسليم. الاسم الكامل باللغة التركية أو الإنكليزية البريد الالكتروني الرقم الوطني (هوية شخصية - كملك حماية مؤقتة - إقامة - شهادة قيادة) - أو رقم جواز السفر رقم الهاتف تاريخ الميلاد 1. الارتجاع المعدي المريئي (GERD) يحدث بشكل رئيسي بسبب: اختر الاجابة الصحيحة أ. زيادة إفراز الإنزيمات الهضمية ب. خلل في وظيفة المصرة المريئية السفلية ج. بطء حركة الأمعاء الدقيقة د. نقص إفراز اللعاب None 2. الكلية هي وحدة وظيفية في الجهاز البولي تعرف باسم: أ. النيفرون (Nephron) ب. الكبيبة الدموية فقط ج. الحالب د. المثانة None 3. أكبر غدة داخلية في جسم الإنسان هي: أ.الكلية ب. الكبد ج. الطحال د. البنكرياس None 4. كمية البروتين الموصى بها لمريض الغسيل الدموي هي: أ. 0.8 غ/كغ من وزن الجسم يوميًا ب. 1.2 غ/كغ من وزن الجسم يوميًا ج. 2 غ/كغ من وزن الجسم يوميًا د. لا حاجة للبروتين أثناء الغسيل None 5. ما دور فيتامين E في الكبد الدهني؟ أ. زيادة إفراز الدهون ب. تقليل الالتهاب التأكسدي ج. زيادة مقاومة الأنسولين د. زيادة إنتاج حمض اليوريك None 6. ما هو مرض الشريان التاجي؟ أ. انسداد أو تضيق تدريجي في الشرايين التاجية بسبب تراكم اللويحات ب. ارتفاع ضغط الدم في الشريان الأبهر ج. تضخم عضلة القلب د. التهاب عضلة القلب None 7. قرحة المعدة تُعرّف بأنها: أ. التهاب بسيط في جدار المعدة ب. جرح أو ثقب في بطانة المعدة يمتد أحيانًا لطبقات أعمق ج. زيادة مؤقتة في إفراز الحمض د. تراكم الغازات داخل المعدة None 8. أي مما يلي يُعد من التعديلات المطلوبة في نمط الحياة لمرضى GERD؟ أ.تناول الوجبات الثقيلة قبل النوم ب. رفع رأس السرير أثناء النوم ج. الإكثار من تناول النعناع د. زيادة شرب القهوة None 9. لماذا يجب تقليل الصوديوم في النظام الغذائي؟ أ. لتقليل احتباس السوائل وزيادة الوزن بين الجلسات ب. لأنه يزيد من قدرة الكلى على الترشيح ج. لأنه يحسن امتصاص الكالسيوم د. لأنه يزيد الشهية None 10. من أبرز أعراض مرض الشريان التاجي؟ أ. ألم أو ضغط في منتصف الصدر ب. ضيق في التنفس عند الجهد ج. خفقان القلب، تعرق بارد، دوخة د. جميع ما سبق None 11. النقرس هو مرض ينتج بشكل رئيسي عن: أ. نقص إفراز الأنسولين ب. ارتفاع حمض اليوريك وترسّب بلوراته في المفاصل ج. نقص الكالسيوم في الدم د. فرط نشاط الغدة الدرقية None 12. الناسور (Fistula) هو: أ. تجمع دهني بين الأمعاء ب. قناة غير طبيعية بين الأمعاء وأعضاء أخرى ج. ورم حميد د. زيادة في طول الأمعاء None 13. داء كرون هو: أ.مرض معدٍ يصيب الجهاز الهضمي ب. مرض التهابي مزمن قد يصيب أي جزء من الفم حتى الشرج ج. مرض يقتصر على القولون فقط د. مرض يصيب المعدة فقط None 14. سبب تقليل الفوسفور في النظام الغذائي لمريض الغسيل هو: أ. تحسين الهضم ب. تقليل ضعف العظام وتكلس الأوعية الدموية ج. زيادة الشهية د. تحسين امتصاص الصوديوم None 15. يُعتبر الارتجاع مرضيًا عندما: . يحدث فقط بعد تناول الوجبات الثقيلة ب. يكون غير مصحوب بأي أعراض ج. يكون مزمنًا أو مصحوبًا بمضاعفات مخاطية د. يحدث مرة واحدة في الشهر None 16. العصارة الصفراء ضرورية ل: أ. هضم البروتين ب. هضم الدهون وامتصاص الفيتامينات الذائبة في الدهون (A, D, E, K) ج. تكوين الغلوكوز د. إنتاج الإنسولين None 17. السبب الأساسي لحدوث القرحة هو: أ. نقص الفيتامينات ب. اختلال التوازن بين العوامل العدوانية والدفاعية في المعدة ج. فرط تناول البروتين د. قلة شرب الماء None 18. قاعدة السوائل اليومية لمريض الغسيل هي عادة: أ. 1 لتر زائد حجم البول ب. 500 مل + حجم البول اليومي ج. 2 لتر فقط د. لا يوجد قيود None 19. الالتهاب في داء كرون يتميز بأنه: أ. سطحي ويصيب الطبقة المخاطية فقط ب. يصيب جميع طبقات جدار الأمعاء ج. يصيب الطبقة المصلية فقط د. غير مرتبط بالمناعة None 20. مضادات الحموضة تعمل من خلال: أ. منع إفراز الحمض بشكل دائم ب. تثبيط مضخة البروتون ج. معادلة حمض المعدة بشكل مباشر د. تقوية المصرة المريئية السفلية None 21. أي مما يلي يُعد السبب الأكثر شيوعًا لمرض GERD؟ أ.ارتداء الملابس الضيقة ب. فتق الحجاب الحاجز ج. ضعف المصرة المريئية السفلية د. التدخين None 22. الهدف الرئيسي من النظام الغذائي لمريض الغسيل الكلوي هو: أ. زيادة الشهية ب. منع تراكم السوائل والأملاح، الحفاظ على كتلة العضلات والتحكم بالبوتاسيوم والفوسفور ج. تقليل كمية البروتين تمامًا د. السماح بشرب السوائل بحرية None 23. الفرق بين كرون والتهاب القولون التقرحي هو أن كرون: أ. يصيب الطبقة المخاطية فقط ب. يقتصر على القولون ج. يصيب كل طبقات جدار الأمعاء وقد يصيب أي جزء من الجهاز الهضمي د. يسبب نزيفًا فقط None 24. جرثومة Helicobacter pylori تؤدي إلى القرحة لأنها: أ.تقلل حركة المعدة ب. تلتصق بطبقة المخاط وتفرز مواد تُسبب التهابًا وتهيجًا ج. تمنع إفراز الحمض د. تزيد سماكة الغشاء المخاطي None 25. حمض اليوريك يتكوّن نتيجة تكسير: أ.الدهون ب. الأحماض الأمينية الأساسية ج. البيورينات د. الفيتامينات الذائبة في الدهون None 26. الزيادة المقبولة في الوزن بين جلسات الغسيل عادةً أقل من: أ. 0.5 كجم ب. 1–1.2 كجم ج. 1.5–2 كجم د. 3–4 كجم None 27. فتق الحجاب الحاجز يؤدي إلى الارتجاع لأنه: أ. يقلل إفراز العصارة المعوية ب. يرفع ضغط الدم ج. يُضعف الدعم الطبيعي للمصرة ويغير زاوية المريء مع المعدة د. يزيد إفراز اللعاب None 28. نقص الفيتامينات والمعادن في كرون سببه: أ. قلة شرب الماء ب. سوء الامتصاص الناتج عن الالتهاب المزمن ج. تناول السكريات د. النوم المتأخر None 29. حمية قليلة الألياف/قليلة البقايا تُعرَّف بأنها: أ. نظام لزيادة البروتين ب. نظام يقلل المواد غير المهضومة التي تصل للقولون ج. نظام لخفض الدهون فقط د. نظام نباتي خالٍ من الألبان None 30. أي من العوامل التالية يزيد احتمال ارتخاء المصرة المريئية السفلية؟ أ.تناول البروتينات بكثرة ب. الأطعمة الدهنية والكافيين والنعناع ج. الإكثار من شرب الماء د. تناول الخضروات الورقية None 31. من تأثيرات مضادات الالتهاب NSAIDs أنها: أ.تزيد إفراز المخاط ب. ترفع مستويات البروستاغلاندين ج. تقلل البروستاغلاندينات التي تحمي المعدة د. تزيد تدفق الدم للمعدة None 32. الهدف الأساسي من العلاج الدوائي لمرض الشريان التاجي هو: أ. زيادة الوزن ب. تخفيف الأعراض ومنع تطور التصلب أو الجلطات وتحسين تدفق الدم ج. زيادة ضغط الدم د. منع النشاط البدني None 33. النقرس يحدث بسبب: أ. نقص شديد في حمض اليوريك ب. تراكم حمض اليوريك فوق 6.8 mg/dL ج. زيادة الكالسيوم في الدم د. نقص الصوديوم None 34. في اختبار قياس ضغط المريء، تُستخدم القسطرة لقياس: أ. ضغط المعدة فقط ب. حركة الأمعاء الدقيقة ج. ضغط المصرة المريئية العليا والسفلى د. نسبة الحموضة None 35. أي مما يلي صحيح عن التدخل الدوائي في الكبد الدهني؟ أ. يوجد دواء معتمد رسميًا لعلاج الكبد الدهني نهائيًا ب. التدخل الدوائي داعم فقط لبعض الحالات، والعلاج الأساسي هو تعديل نمط الحياة ج. جميع الأدوية تشفي الكبد الدهني تمامًا د. لا يُنصح بتغيير نمط الحياة أبداً None 36. مضادات الحموضة قد تقلل امتصاص أي مما يلي؟ أ. فيتامين C ب. الحديد وبعض المضادات الحيوية ج. الألياف الغذائية د. الدهون None 37. الهدف الأساسي من التدخلات الطبية لعلاج الارتجاع المعدي المريئي هو: أ.زيادة إفراز حمض المعدة ب. تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات ج. تقليل حركة المريء د. زيادة الشهية None 38. وجبة قبل الغسيل يجب أن تكون: أ. غنية بالصوديوم والبوتاسيوم ب. وجبة كاملة ثقيلة ج. وجبة خفيفة متوازنة تحتوي على كربوهيدرات سهلة الهضم وبروتين قليل الصوديوم د. لا تناول أي شيء None 39. يجب الحد من المشروبات المحلاة بالفركتوز لمريض النقرس لأنها: أ. ترفع مستوى فيتامين C ب. تقلل إنتاج حمض اليوريك ج. تنشّط مسار تحلل الأدينين إلى AMP مما يزيد حمض اليوريك د. تقلل الوزن بشكل كبير None 40. أي البقوليات التالية يجب تجنبها لأنها غنية بالألياف غير القابلة للذوبان؟ أ. العدس ب. الحمص ج. الفاصوليا د. جميع ما سبق None 41. البروتين في النظام الغذائي للكبد الدهني: أ. يجب أن يكون قليل الدسم لدعم التمثيل الغذائي والحفاظ على الكتلة العضلية ب. يُفضل اللحوم الحمراء فقط ج. يجب أن يكون 50% من إجمالي السعرات د. غير مهم في النظام الغذائي None 42. يُعد فقدان الوزن لدى مرضى الارتجاع المعدي المريئي مهمًا لأنه: أ.يقلل من إفراز اللعاب ب. يقلل الضغط داخل البطن ويحسن وظيفة LES ج. يزيد إفراز الحمض للمساعدة على الهضم د. يرفع مستوى الكورتيزول None 43. وجبة ما بعد الغسيل يجب أن تحتوي على: أ. بروتين عالي الجودة، نشويات سهلة الهضم، خضار منخفضة البوتاسيوم، كمية محدودة من الماء ب. أي نوع من الطعام بحرية ج. فقط فواكه غنية بالبوتاسيوم د. وجبة غنية بالصوديوم None 44. أي عصير قد يتفاعل مع الستاتينات ويزيد خطر تلف العضلات أو الكبد؟ أ. عصير التفاح ب. عصير الجريب فروت ج. عصير البرتقال د. عصير الرمان None 45. حدث داء كرون بسبب: أ. عدوى فيروسية مباشرة ب. فرط استجابة جهاز المناعة للعوامل الوراثية والبيئية ج. نقص السوائل د. اضطراب نفسي None 46. الفيتامين الذي يساعد على خفض حمض اليوريك في الدم ضمن الفواكه هو: أ. فيتامين A ب. فيتامين C ج. فيتامين D د. فيتامين K None 47. الفواكه الغنية بالنشا المقاوم مثل الموز الأخضر تساعد مريض الكبد الدهني على: أ. زيادة الدهون في الكبد ب. تقليل تراكم الدهون وتحسين التعبير الجيني للدهون ج. رفع الالتهاب د. زيادة السكريات البسيطة None 48. أي من التالي يُعتبر أساس حمية البحر الأبيض المتوسط ؟ أ. الاعتماد على الدهون المشبعة ب. الاعتماد على الأطعمة النباتية كمصدر رئيسي للطاقة ج. استهلاك اللحوم المصنعة يوميًا د. تناول السكريات بكثرة None 49. أي من وظائف الكلى تشمل إزالة الفضلات وتنقية الدم؟ أ. الكبيبة فقط ب. الأنابيب الدقيقة فقط ج. النيفرون بالكامل د. الحالب والمثانة None 50. ما وظيفة الغشاء المزدوج (التامور) الذي يغلف القلب؟ أ. نقل الدم ب. حماية القلب وتثبيته وتقليل الاحتكاك أثناء الانقباض والانبساط ج. إنتاج الهرمونات د. تخزين الدم None