الامتحان النهائي لمساعد العلاج الطبيعي PT1 – اسطنبول مرحبا بكم ملاحظة : الامتحان 50 سؤال علامة الامتحان من 100 ، ولكل سؤال 2 علامتان يرجى الإنتباه إلى التعليمات التالية: -مدة الامتحان 120 دقيقة. -أي محاولات متكررة لمغادرة شاشة الامتحان تؤدي إلى إلغاء الامتحان تلقائيًا. -بعد الانتهاء من الإجابة، يمكنك إغلاق صفحة الامتحان فقط بعد ظهور رسالة تأكيد التسليم. -هذا الامتحان لمرة واحدة فقط ولا يمكن إعادة تقديمه مجددًا. -تأكد أنك قمت بمراجعة وحل كل الأسئلة قبل الضغط على أيقونة التسليم. المطلوب : اختيار الاجابة الصحيحة الاسم الكامل باللغة التركية أو الإنكليزية البريد الالكتروني الرقم الوطني (هوية شخصية - كملك حماية مؤقتة - إقامة - شهادة قيادة) - أو رقم جواز السفر رقم الهاتف تاريخ الميلاد 1. 1- العصبون الحركي السفلي (LMN) يمتد من الحبل الشوكي حتى العضلة. أ) صح ب) خطأ None 2. 2- زيادة المنعكسات (Hyperreflexia) ترتبط غالبًا بإصابة عصبون حركي سفلي LMN. أ) صح ب) خطأ None 3. 3- التشنج العضلي (Spasticity) يزداد مع سرعة الحركة السلبية. أ) صح ب) خطأ None 4. 4- إصابة الحبل الشوكي الكاملة (Complete SCI) تعني غياب الوظيفة الحركية والحسية أسفل مستوى الإصابة. أ) صح ب) خطأ None 5. 5- الضمور العضلي يكون أسرع وأوضح في إصابات العصبون الحركي السفلي (LMN) مقارنة بإصابات العصبون الحركي العلوي (UMN). أ) صح ب) خطأ None 6. 6- العصبون الحسي ينقل الإشارة من الدماغ إلى العضلات. أ) صح ب) خطأ None 7. 7- غمد الميالين ( Myelin Sheath) يزيد سرعة نقل الإشارة العصبية. أ) صح ب) خطأ None 8. 8- المخيخ ( Cerebellum) مسؤول بشكل رئيسي عن إنتاج القوة العضلية. أ) صح ب) خطأ None 9. 9- في إصابة الجذر العصبي القطني (Lumbar Radiculopath) اختبار رفع الساق مستقيما Straight Leg Raise (SLR يكون غالبا ايجابياً. أ) صح ب) خطأ None 10. 10- إصابة الدماغ الأيمن قد تؤثر على الطرف الأيسر من الجسم. أ) صح ب) خطأ None 11. 11- الديرماتوم هو مجموعة عضلات يتحكم بها جذر عصبي واحد. أ) صح ب) خطأ None 12. 12- في إعادة تأهيل إصابات الحبل الشوكي، يتم التركيز أولًا على التحكم بالجذع والتوازن قبل التدريب على الانتقالات والمشي. أ) صح ب) خطأ None 13. 13- يمكن وضع كمادة دافئة مباشرة على الجلد دون حماية. أ) صح ب) خطأ None 14. 14 التحفيز الكهربائي العصبي العضلي NMES يمكن أن يساعد في إعادة تنشيط العضلات الضعيفة أ) صح ب) خطأ None 15. 15- المنعكسات العميقة تُستخدم للمساعدة في التمييز بين إصابة عصبون حركي علوي أو سفلي UMN وLMN. أ) صح ب) خطأ None 16. 16- تقوية العضلة رباعية الرؤوس Quadriceps مهمة جدا بعد اصابة الرباط الصليبي الأمامي ACL أ) صح ب) خطأ None 17. 17- يبدأ التأهيل عادةً بالسيطرة على الألم والمحافظة على الحركة قبل التقدم إلى تمارين القوة والتدريب الوظيفي أ) صح ب) خطأ None 18. 18- ضعف عضلات الجذع العميقة قد يؤثر على الاستقرار الحركي. أ) صح ب) خطأ None 19. 19- النغمة العضلية الطبيعية تساعد في الحفاظ على الوضعية والاستقرار أ) صح ب) خطأ None 20. 20- توجد مفاصل زلالية (Synovial Facet Joints) بين النتوءات المفصلية للفقرات المتحركة في العمود الفقري. أ) صح ب) خطأ None 21. 21-المدى الحركي النشط (AROM) يعتمد جزئيًا على سلامة القوة العضلية. أ) صح ب) خطأ None 22. 22- الاطالة الحركية ( Dynamic Stretching) تتضمن تحريك الجسم ضمن المدى الحركي الطبيعي . أ) صح ب) خطأ None 23. 23- مفصل الرسغ يسمح بحركة شبه دائرية (Circumduction) نتيجة دمج عدة حركات أ) صح ب) خطأ None 24. 24- نقص النغمة العضلية Hypotonia تعني زيادة في مقاومة الحركة السلبية أ) صح ب) خطأ None 25. 25- الشعور النهائي الصلب Hard End Feel يعتبر احيانا طبيعيا مثل بسط المرفق الكامل Elbow Extension . أ) صح ب) خطأ None 26. ١- ما السبب الأساسي لتدرج البروتوكول العلاجي؟ أ) منع شفاء الأنسجة ب) مراعاة مراحل شفاء الأنسجة وتحمل المريض ج) نقص الألم مبكرًا د) منع الحركة تمامًا None 27. ٢- أي من التالي يرجّح إصابة طرفية للعصب الوجهي Peripheral Facial Nerve Injury ؟ أ) ضعف الجزء السفلي فقط من الوجه ب) ضعف كامل في جهة واحدة من الوجه ج) ضعف العين فقط د) ألم خلف الأذن None 28. ٣- أي من التالي يُعد علامة على إصابة عصب طرفي Peripheral nerve أكثر من جذر عصبي Root lesion؟ أ) أعراض حسية منتشرة بحسب الخريطة الجلدية العصبية (الديرماتوم Dermatome) ب) ألم رقبة منتشر ج) ضعف عضلي يتبع توزيع عصب طرفي محدد د) اختبار ضغط الرقبة None 29. ٤- مريض لديه ضعف قبضة اليد مع ألم جانبي في الكوع. أي عصب قد يكون متأثرًا؟ أ) Tibial nerve الشظوي ب) Radial nerve الكعبري ج) Femoral nerve الفخذي د) Facial الوجهي None 30. ٥- أي من التالي يعتبر أهم هدف في المرحلة الحادة بعد إصلاح الأربطة؟ أ) العودة للرياضة مباشرة ب) حماية المفصل وتقليل التورم ج) تحميل وظيفي عالي بالمرحلة المبكرة د) تدريبات رياضية انفجارية None 31. ٦- مريض متلازمة نفق رسغي Carpal Tunnel Syndrome غالبًا يشتكي من تنميل في: أ) الخنصر فقط 5th finger ب) الإبهام والسبابة والوسطى Thumb,2nd and 3rd finger ج) الكتف د) المرفق Elbow None 32. ٧- في التأهيل العصبي عند إصابة العصب الوجهي Bell's Palsy, أي من التالي مهم؟ أ) الحركات البطيئة المتحكم بها ب) الحركات العنيفة السريعة ج) تثبيت الوجه بالكامل د) عدم استخدام المرآة للتمارين أبدا None 33. ٨- أي من التالي يعتبر علامة ترجح إصابة جذر عصبي في القطنية الخامسة L5 أكثر من إصابة العصب الشظوي Peroneal Nerve أ) عدم وجود ألم في أسفل ظهر ب) ضعف رفع القدم dorsiflexion فقط ج) ألم أسفل الظهر مع انتشار للساق د) تنميل ظهر القدم فقط None 34. ٩- أي من العضلات التالية ترتبط وظيفيًا بالشريط الحرقفي الظنبوبي (Iliotibial Band – IT Band)؟ أ) العضلة الألوية الكبرى وعضلة موترة اللفافة العريضة (Tensor Fasciae Latae & Gluteus Maximus) ب) العضلة الألوية الوسطى و العضلة المقربة الطويلة ( Gluteus Medius & Adductor Longus) ج) العضلة الظنبوبية الأمامية و العضلة رباعية الرؤوس (Quadriceps & Tibialis Anterior) د) العضلة الكمثرية و العضلة المربعة القطنية (Quadratus Lumborum & Piriformis) None 35. ١٠- في مريض الجلطة Stroke، سحب الذراع المصابة بقوة قد يؤدي إلى: أ) تحسين المدى الحركي ب) تقوية الظهر ج) Shoulder Subluxation حدوث خلع جزئي بمفصل الكتف د) تقوية العضلة الدالية None 36. ١١- ما الوظيفة الأساسية للمخيخ (Cerebellum)؟ أ) إنتاج المنعكسات ب) تنظيم التوازن والتنسيق الحركي ج) نقل الألم د) التحكم بالتنفس فقط None 37. ١٢- أي من التالي لا يعتبر إصابة عصبية مركزية CNS أ) Stroke الجلطة الدماغية ب) Multiple sclerosis التصلب المتعدد ج) Sciatic nerve injury اصابة العصب الوركي د) الشلل الدماغي (Cerebral Palsy (CP None 38. ١٣- أي من التالي يرجّح متلازمة العضلة الكمثرية Piriformis Syndrome أكثر من إصابة الجذر العصبي؟ أ) ضعف عدة عضلات ب) ألم ظهر شديد ج) ألم في الأرداف يزيد مع الجلوس د) تنميل على مستوى ديرماتوم واضح (خريطة جلدية عصبية) Dermatomal numbness None 39. ١٤- أثناؤ تمارين إعادة تأهيل العصب الوجهي Bell's Palsy Rehab استخدام المرآة يساعد بشكل أساسي على: أ) تحسين التحكم الحركي الإرادي وتقليل الحركات التعويضية ب) زيادة التوتر العضلي في الجهة المصابة ج) تحفيز المنعكسات العميقة للوجه د) زيادة المدى الحركي PROM السلبي لعضلات الوجه None 40. ١٥- عند مريض الجلطة الدماغية ما الهدف من تمرين الجلوس والوقوف Sit to Stand training؟ أ) تحسين نقل الوزن والتوازن ب) زيادة طول العضلات ج) تدريب القوة فقط د) تقوية الجذع فقط None 41. ١٦- متى يُفضّل استخدام الكمادات الباردة غالبًا؟ أ) الإصابات الحادة والتورم ب) التيبس المزمن فقط ج) قبل تدريبات السرعة دائمًا د) لتحفيز العضلات مباشرة None 42. ١٧- أي من التالي لا يعتبر مانعا عند استخدام الحرارة العلاجية ؟ أ) الحروق الجلدية ب) ضعف الإحساس ج) التهاب حديث د) تشنج عضلي None 43. ١٨- ما الهدف الأساسي من سحب الرقبة كعلاج Cervical traction؟ أ) تحسين تغذية المفصل الوجهي فقط ب) تقليل الضغط الميكانيكي على الجذور العصبية ج) زيادة قوة عضلات الرقبة العميقة د) تحسين ثبات أربطة الرقبة None 44. ١٩- حركة الدلو (Bucket Handle Movement) أثناء التنفس تؤدي غالبًا إلى أ) زيادة القطر الأمامي الخلفي للقفص الصدري فقط ب) زيادة القطر الجانبي (العرضي) للقفص الصدري عبر ارتفاع الأضلاع الجانبية ج) تثبيت حركة الأضلاع د) تقليل حجم الصدر None 45. ٢٠- أي من العضلات التالية لا تُعتبر جزءًا من عضلات الكفة المدورة (Rotator Cuff Muscles)؟ أ) عضلة تحت الشوكة (Infraspinatus) ب) عضلة تحت الكتف (Subscapularis) ج) عضلة فوق الشوكة (Supraspinatus) د) عضلة المدورة الكبرى (Teres Major) None 46. ٢١- أي من التالي يصف حركة مفصل الكاحل (Talocrural Joint) بشكل أدق؟ أ) يسمح بحركات جانبية كاملة ب) يسمح أساسًا بحركتي الثني الظهري والثني الأخمصي Dorsi & Plantar Flexion ج) يسمح بحركة دائرية Circumduction كاملة مثل الكتف د) يسمح بحركة انزلاقية فقط None 47. ٢٢- أي من التالي يُعتبر جزءًا من الممارسة المبنية على الدليل (Evidence-Based Practice) في العلاج الطبيعي؟ أ) الاعتماد على الخبرة فقط دون تقييم ب) دمج الأبحاث العلمية مع التقييم السريري واحتياجات المريض ج) تطبيق نفس العلاج لجميع المرضى د) تجنب القياسات الموضوعية أثناء التقييم None 48. ٢٣- ما الدور الوظيفي الأساسي لعضلات قاع الحوض (Pelvic Floor Muscles)؟ أ) إنتاج القوة الرئيسية لتمديد الورك أثناء المشي ب) المساهمة في دعم الأحشاء وتنظيم الضغط داخل البطن والتحكم البولي والشرجي ج) زيادة القوة الانفجارية للطرف السفلي د) التحكم المباشر بحركة الفقرات القطنية أثناء الدوران None 49. ٢٤- أي من التالي يصف اللفافة الصدرية القطنية (Thoracolumbar Fascia) بشكل أدق؟ أ) نسيج غير وظيفي لا يتأثر بالعضلات المحيطة ب) تتأثر ميكانيكيًا بوظيفة عضلات الجذع والإلية وقد تساهم في نقل القوى ج) مسؤولة فقط عن حماية الأنسجة الخلفية للظهر د) تمنع حركة العمود الفقري بالكامل None 50. ٢٥- مريض يعاني من: ضعف في العضلة الألوية الوسطى (Gluteus Medius Weakness ألم وحشي في الركبة أثناء المشي ضعف في التوازن على قدم واحدة شد في الشريط الحرقفي الظنبوبي (IT Band Tightness) ما الخطة العلاجية الأكثر تكاملًا ومنطقية؟ أ) راحة تامة + تثبيت الركبة فقط ب) إطالة الشريط الحرقفي الظنبوبي IT Band وتقوية الألوية الوسطى Gluteus Medius مع تمارين توازن وتحكم حركي ج) التركيز على تمارين القوة للعضلة الرباعية فقط د) تمارين تأهيل رياضي عالية الشدة مباشرة None